文章來源:醫(yī)療器械經銷商聯盟
不久前，小編發(fā)布一篇文章，國務院召開的常務會議中明確國辦牽頭開展專項清欠行動，全國范圍內清理政府部門和國有大企業(yè)拖欠民營企業(yè)賬款，而這其中公立醫(yī)院機構拖欠械企設備耗材貨款也在整治之列！
全國公立醫(yī)院機構凡拖欠械企設備耗材貨款，都將被整治！而國務院常務會議上重點提出，要加大審計部門的介入力度。聯盟菌整理后發(fā)現，全國范圍內，各省審計廳已經相繼出手，多家醫(yī)院存在耗材試劑捆綁設備銷售、長期拖欠貨款、設備招標違法等多項問題被揪出。
01
三甲醫(yī)院被查出：接受9家械企耗材試劑捆綁設備銷售，內定供應商招標流于形式
南通市審計局今年發(fā)布《南通市中醫(yī)院2014年至2016年財務收支審計結果公告(2017年第21號,總第192號)》，這家三甲醫(yī)院存在和9家械企捆綁耗材、投放、租賃、贈送形式添置設備，違規(guī)招標等行為。
報告中稱，目前南通市中醫(yī)院已按照審計意見采取措施積極整改。
02
津市審計局發(fā)布《津市市人民醫(yī)院2014至2016年度財務收支情況的審計結果公告》。公告顯示這家二甲醫(yī)院截止2016年12月31日已經負債1.247674億元。
公告還發(fā)布了和藥品器械相關的違規(guī)行為：
㈠財務收支管理方面存在的問題
1.違規(guī)與藥品供應商二次議價，獲取返利收入1716.142698萬元
2.虛收虛支、空轉財政收入1098.7萬元
3.違規(guī)列支非本單位費用支出115.569564萬元
4.違規(guī)取得藥品溢余收入258.478469萬元
除此之外在醫(yī)保政策執(zhí)行方面存在的問題,參保參合病人掛床住院，違規(guī)通過醫(yī)保新農合基金報銷住院費用。
03
醫(yī)院設備維修、醫(yī)院檢驗檢測等大批業(yè)務直接委托艾迪康等企業(yè)
去年底，溫州市龍灣區(qū)人民政府發(fā)布《溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院2015年至2016年財務收支審計結果公告》，這份報告中，明確溫州市龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院存在設備維護及基因檢測業(yè)務未實行政府采購等方面諸多問題，龍灣區(qū)第一人民醫(yī)院是一家二甲綜合醫(yī)院。
其中就設備維護、檢驗檢測業(yè)務不執(zhí)行政府采購，直接委托企業(yè)的就涉及飛利浦、艾迪康等一批企業(yè)，未進行政府采購。
03
一省7家三級醫(yī)院被查，涉及長期拖欠貨款、招標違規(guī)等金額近5.2億
不久前，河南省審計廳連發(fā)8條通告，公布了河南省7家三級醫(yī)院《2016年1月至2017年6月財務收支情況審計結果》。
其中4家為三甲醫(yī)院。而7家醫(yī)院在醫(yī)療設備、耗材招標采購，醫(yī)療設備融資租賃、長期拖欠設備供應商貨款等各方面，均存在違規(guī)行為。而其中違規(guī)涉及的金額總計高達5.4億元！
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
1.應廢標未廢標。 2017年3月，新鄉(xiāng)一附院采取公開招標的方式采購立體定向儀醫(yī)療設備，中標公司為鄭州和佳醫(yī)療器械有限公司，中標價格為 339.50 萬元。經查詢企業(yè)工商信息系統(tǒng)，發(fā)現鄭州藍航商貿有限公司(投標公司)監(jiān)事黃立俊，同時為另一家投標公司的股東兼監(jiān)事，在此情況下，該項目投標應為無效投標，應作廢標處理。
2.招標采購不規(guī)范。
✦ 醫(yī)療設備未進行招標采購。 2014年4月至2016年7月，新鄉(xiāng)一附院采購醫(yī)院監(jiān)護室監(jiān)護系統(tǒng)、醫(yī)療器械、醫(yī)用氣體系統(tǒng)等設備1420.9萬元，未進行招標采購。
✦ 未經審批融資租賃設備18186.69萬元，且未實行招標采購。 2010年10月至2015年2月，新鄉(xiāng)一附院、新滑醫(yī)院與江蘇融資租賃有限公司、華融金融租賃有限公司、中國環(huán)球租賃有限公司等7家公司簽訂融資租賃合同，租賃醫(yī)療系統(tǒng)設備等，支付租金18186.69萬元，未經審批，且未實行招標采購。
✦ 投資形成損失15萬元。 2005年2月，新鄉(xiāng)一附院、新鄉(xiāng)市醫(yī)學會、新鄉(xiāng)市職業(yè)病防治研究所三家共同創(chuàng)辦新鄉(xiāng)市內分泌糖尿病專科門診醫(yī)院。2016年3月18日，新鄉(xiāng)一附院收回動態(tài)血糖儀等設備，設備原值為25.06 萬元，經審計核實，上述收回設備均不能使用。
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
1.租賃大型設備合作分成。
2.四大類醫(yī)用耗材未簽訂購銷合同，涉及金額 557.32 萬元。
3.鄭大五附院招標審核把關不嚴，中標的檢測試劑供貨商不具備資質。
4.高值耗材使用管理方面存在漏洞。
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
1、2016年1月至2017年5月，未通過醫(yī)藥集中采購平臺采購醫(yī)用耗材9206.34萬元。
2、截至2017年6月，拖欠供應商半年以上藥品、器材、設備款等12500.18萬元。
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
1.2016年1月至 2017年6月，鄭大二附院高值醫(yī)用耗材采購未按規(guī)定簽訂合同，線下采購高值耗材 378.21 萬元。未通過河南省公共資源交易中心衛(wèi)生材料集中采購平臺采購。
2.鄭大二附院 2016年1月至2017年6月簽訂20萬元以上的醫(yī)療設備采購合同35 個，金額7299.72萬元。招標過程中存在招標公告信息發(fā)布范圍有限且缺乏關鍵信息要素，部分招標項目資料未按規(guī)定存檔或歸檔資料不完整，無細致明確的評標標準和辦法，中標信息未按規(guī)定公示的問題。
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
未經審批融資租賃設備，且未實行招標采購。
1.2010年1月，新醫(yī)三附院與河南方賽實業(yè)有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套CT、1套核磁，合計價款 2400 萬元。
2.2011年5月，新醫(yī)三附院與河南方賽實業(yè)有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套直線加速器460萬元。
3.2011年5月，新醫(yī)三附院與北京軒宇萬通科技有限公司簽訂融資租賃合同，租賃2套彩超系統(tǒng)603萬元。
4.2012年10月，新醫(yī)三附院與北京軒宇萬通科技有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套心電網絡系統(tǒng)148萬元。
5.2012年11月，新醫(yī)三附院與河南欣之陽商貿有限公司簽訂融資租賃合同，租賃1套血液凈化系統(tǒng)486.8萬元。
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
1.項目采購無計劃，涉及金額 1893.89 萬元。2016 年至 2017 年上半年，河大一附院在未編制年度采購計劃的情況下，組織設備采購、基建維修等 77 個項目招標，合同金額 1893.89 萬元。
審計發(fā)現的與醫(yī)療設備、耗材采購相關的主要問題
1、拖欠藥品、試劑款 15954.5 萬元
一些公立醫(yī)療機構在設備耗材招標采購、支付供應商設備款方面均存在違規(guī)行為，小編這里整理的還只是部分三級和二甲醫(yī)院。
隨著國務院明確要求升級部門加大介入力度，公立醫(yī)院醫(yī)療設備、耗材、藥品采購中的違規(guī)行為將會持續(xù)被暴露在陽光下。而對于和醫(yī)院在一線打交道的經銷商來說，一方面長期被拖欠貨款的情況將有所緩解；另一方面，盡早發(fā)現問題，并且規(guī)范營銷方式不踩坑才能更好的活下去！